Thursday, November 28, 2024

一文了解「媽媽手」症狀、原因及舒緩治療方法

不少香港人都受到痛症困擾，你或會聽過「媽媽手」，但這究竟是什麽呢？是不是只有家庭主婦或媽媽才會患上這個痛症？詳看本文，為你講解什麽是「媽媽手」，以及其症狀，再深入分析造成「媽媽手」的成因，並提供治療方法以舒緩痛症，助你徹底擺脫困擾。

「媽媽手」的患者普遍為30到50歲的女性，而且當中有很多產後女士，因此被稱為「媽媽手」。其實這是一種在香港十分常見的都市病，正式的學名為狄奎凡氏症，又稱為狹窄性腱鞘炎，俗稱「媽媽手」。但「媽媽手」不僅是媽媽或家庭主婦才會患上，經常過度使用手部引致勞損的人士也會患上「媽媽手」。起因通常是因為拇指的伸展和外張的動作過多或用力過度，日積月累的重複磨擦，導致手腕肌腱、滑膜等變厚，從而造成拇指手腕乏力疼痛。

「媽媽手」的常見症狀

通常狹窄性腱鞘炎的症狀為患者手腕靠近拇指側邊出現疼痛和腫脹，而且疼痛會延伸到前臂位置，用力或扭動手腕時更會加劇疼痛。想知道自己是否患有「媽媽手」？以下為幾個較為常見的症狀，可以用作參考：

手腕處接近拇指側出現無法用力或持續疼痛的現象。
出現上肢緊繃、局部腫脹等症狀，且會向上延伸到前臂，或蔓延到拇指。
大拇指翹起來或拉伸拇指肌的時候感到劇烈疼痛。
日常進行扭動手腕的動作都會使疼痛加劇，例如：扭毛巾、寫字、單手持手機、打字、使用滑鼠及拿購物袋等。

你亦可以透過將拇指放在掌心握拳，手腕往下方尾指方向伸展，若手腕靠近拇指處感到痛楚，便有機會患上「媽媽手」。若有任何不適症狀或疼痛，應盡快預約醫生進行深入的診斷，以盡早開展治療。

「媽媽手」的成因

醫學上來説「媽媽手」並沒有確切的原因，但普遍會認為「媽媽手」是因過度使用拇指、手腕等部位，造成的過度勞損和發炎。一般來説，女性患病的機率比男性高，因為女性會經常抱起嬰孩及處理家務，使用拇指及手腕的機會較多，亦因懷孕導致賀爾蒙改變，滑囊、關節較鬆弛而增加拉傷機會。另外，拇指經常做出重複動作，例如長時間使用手機或平板電腦，也有機會出現以上問題。

「媽媽手」高危一族

「媽媽手」的患者並不限於女性或家庭主婦，以下的高危人士亦要小心過度使用拇指、手腕，以免造成勞損：

長期使用手機或平板電腦
長期使用針織或縫紉人士
高爾夫球手
上班一族
餐廳捧餐員
髮型師
電競選手

「媽媽手」的舒緩方法

根據患者患處的不同情況，建議採用不同的舒緩方法來應對，以達到最有效的治療效果。

急性階段：

當處於發炎期，患處紅腫或發熱，甚至在靜止或睡覺的時候仍感覺疼痛，應多休息，以及盡量避免活動拇指及手腕。患者可以用冰袋於患處冰敷15分鐘，每天三次，直到患處發炎症狀舒緩。另外，可以佩戴合適的護具，以固定手腕及姆指，避免因使力而拉扯到肌腱，加重發炎情況。

慢性階段：

急性階段過後，可以依照脊醫的指示採取合適的家居治療。患者可以早晚將手浸泡於少於45度的暖水15分鐘，有效促進血液循環並加速新陳代謝，有助修復受損組織，緩解疼痛以及放鬆緊綳肌肉。再者，可以每天做手指運動：（1）拇指用力往尾指拉伸，維持10秒，重複十次；（2）四指將拇指包裹住，手腕往下方尾指方向彎曲，維持10秒，重複十次；（3）把橡皮筋套在指尖，然後用力張開手指，維持10秒，重複十次，持之以恆便能有效緩解「媽媽手」的痛症。

脊科治療如何有效地治理「媽媽手」症狀？

手部疼痛其實和頸椎也有關係，頸椎關節錯位也可以引致手腕、手指及手臂疼痛。因此脊科治療不單能夠治療頸椎和腰背痛症問題，更能夠有效的治療「媽媽手」。想要治療「媽媽手」，需要視乎患者的傷勢和嚴重程度，脊科治療的專業脊醫會為患者檢查手腕、手指、前臂、肩頸及關節，以確認患者肌肉、關節及神經功能。若確定是頸椎神經受到壓迫，脊醫會運用技巧手法矯正錯位的關節，讓特定關節恢復正常活動功能，放鬆周邊的肌肉，減輕肌腱壓力，以舒緩「媽媽手」的症狀。

「媽媽手」的常見問題

如何判斷自己是否有「媽媽手」？

想判斷自己是否有「媽媽手」，可進行「芬可斯坦測驗 (Finkelstein-Test)」自我測試，這是診斷「媽媽手」最常用的簡便方法。

步驟	操作方法
步驟一：握拳	將大拇指包覆在其餘四隻手指內，緊緊握拳。
步驟二：下壓手腕	將握拳的手腕向下方（即往小指的方向）壓下去。
判斷結果	若在手腕的大拇指根部感到劇烈疼痛或無法完成下壓動作，則有很高機率是患有媽媽手。

「媽媽手」不治療會怎樣？

如果「媽媽手」長期不接受治療或未能獲得適當休息，情況可能會惡化並導致以下後果：

活動受限與疼痛加劇：嚴重時，肌腱和腱鞘會持續腫脹發炎，甚至導致肌腱沾黏，使大拇指及手腕的活動能力受到限制，導致疼痛和無力感持續加劇。
腱鞘組織肥厚：如果放任不管，反覆摩擦和發炎會造成腱鞘肥厚現象，這時患處摸起來會硬硬腫腫的。
反覆發作與遷延不癒：如未調整生活或工作習慣，持續長時間重複使用大拇指施力，將難以痊癒，容易反覆發作，使病程延長。

「媽媽手」的症狀怎麼舒緩？

舒緩「媽媽手」症狀有不同方法，可大致分為急性階段和慢性階段，同時強調休息與復健運動的重要性。

急性發炎期

冰敷：在患部隔著布料進行冰敷，有助於減輕疼痛和發炎症狀。
適當休息：避免或暫停所有會加劇疼痛的動作（如扭毛巾、持續抓握、使用大拇指施力）。

慢性發炎期

熱敷：在急性發炎期過後，可以嘗試泡熱水或進行局部熱敷，幫助緩解肌肉緊繃和促進血液循環。
復健運動：進入慢性期後，應開始進行復健運動，以增加肌腱的彈性和力量，避免復發。例如肌腱伸展運動，可輕柔地伸展手腕和拇指肌腱。

「媽媽手」與板機指有什麽差別?

「媽媽手」和「板機指」雖然都屬於肌腱或腱鞘的發炎症狀，但兩者在發炎部位和症狀位置上有明顯的差別：

項目	媽媽手 (狹窄性肌腱滑膜炎)	板機指 (屈指肌腱腱鞘炎)
主要發炎部位	大拇指側的肌腱與腱鞘（位於手腕側，負責拇指伸展的外展拇長肌腱、伸拇短肌腱）。	負責彎曲手指的屈肌腱腱鞘（位於手指根部）。
症狀疼痛位置	大拇指根部，靠近手腕處出現疼痛和腫脹。	大拇指、中指、無名指的根部出現疼痛，手指在彎曲和伸直時會卡住或發出彈響聲。
發炎原因	大拇指肌腱與腱鞘因過度重複或持續抓握動作而反覆摩擦。	長期使用手指肌腱與腱鞘反覆摩擦，導致手指屈曲功能受限。

「媽媽手」多久才會好？

「媽媽手」的平均康復時間大約需要 1 至 3 個月。康復時間的長短，取決於患者是否能適當休息，在急性期嚴格限制大拇指活動。更要養成良好的工作和生活習慣，避免導致病情發作的重複性動作。

「媽媽手」可以貼貼布嗎？

可以使用含有消炎止痛成分的藥用貼布，有助於減輕症狀帶來的不適，屬於輔助性的症狀舒緩方式。「媽媽手」的治療關鍵是讓肌腱得到徹底休息，如果只依賴貼布止痛而不休息，可能會延誤或加重病情。

如你有「媽媽手」的症狀或有其他痛症困擾，歡迎聯絡我們了解更多。

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